Léky, které snižují srdeční frekvenci

Pomalá srdeční frekvence, nazývaná bradykardie, může vyplývat z různých léků. Některé léky byly vyvinuty speciálně pro zpomalení srdeční frekvence. Ale bradykardie může být nežádoucím vedlejším účinkem široké škály dalších léků, které nebyly vyvinuty tak, aby měly nějaký vliv na srdce. Při užívání více než jednoho léku, který může zpomalit srdeční frekvenci, má aditivní účinek potenciál být hluboký.

Beta blokátory

Beta-blokátory jsou často používanou skupinou kardiovaskulárních léků. Některé běžně předepsané betablokátory zahrnují metoprolol (Lopressor, Toprol XL), carvedilol (Coreg) a atenolol (Tenormin). Používají se k léčbě vysokého krevního tlaku, určitých typů srdečního selhání a několika typů poruch srdečního rytmu. Beta-blokátory jsou také léky první linie pro osoby, které utrpěly infarkt. Zpomalují srdeční frekvenci a mají další účinky, které společně snižují pracovní zátěž srdce.

Blokátory kalciového kanálu

Blokátory kalciových kanálů jsou dalšími běžně předepsanými třídami léků s vysokým krevním tlakem. Některé léky v této třídě rovněž snižují srdeční frekvenci a často se používají ke snížení srdeční frekvence v poruchách rytmu spojených s abnormálně rychlým srdečním tepem. Starší blokátory kalciového kanálu, jako je verapamil (Calan, Isoptin, Verelan) a diltiazem (Cardizem, Cartix XT, Taztia XT), mohou výrazně snížit srdeční frekvenci, zejména při vyšších dávkách. Novější drogy, jako je amlodipin (Norvasc), nemají významný vliv na srdeční frekvenci.

Digoxin

Digoxin (Lanoxin) se často používá k léčbě určitých forem srdečního selhání a zpomaluje srdeční frekvenci u některých abnormálních srdečních rytmů. Tato droga má potenciál být jak prospěšná, tak jedovatá. V důsledku toho lékaři běžně monitorují hladinu digoxinu v krvi, něco, co se neprovádí s beta blokátory a blokátory kalciového kanálu. Hladiny digoxinu se mohou zvyšovat, pokud ledviny nefungují normálně. Tenké, starší dospělé osoby mohou také mít vyšší riziko toxicity digoxinu než u obecné populace.

Další drogy

Zatímco jiné kardiovaskulární léky mohou zpomalovat srdeční frekvenci – například klonidin (Catapres) a sotalol (Betapace) – některé léky byly speciálně navrženy tak, aby vyvíjely své účinky prostřednictvím specializovaných akcí na specifických částech srdce včetně složitého elektrického vedení. Tento systém řídí a koordinuje srdeční frekvenci. Tyto léky mají tendenci mít vyšší potenciál pro bradykardii než jiné, nekardiovaskulární léky. Nicméně četné jiné léky mohou u některých jedinců zpomalovat srdeční frekvenci. Příklady zahrnují donepezil (Aricept), morfin (Avinza, Kadian, MS Contin) a lithium (Lithobid).

Upozornění

Mírná bradykardie často neobsahuje žádné příznaky. Závažná bradykardie však může způsobit závratě, mdloby, bolest na hrudi, neobvyklou únavu, dušnost nebo zmatenost. Tyto symptomy vyžadují okamžité lékařské vyšetření.